第一章 单元测试
1、单选题：
治疗胃癌的最有效方法是
选项：
A:外科根治手术
B:免疫疗法
C:中药治疗
D:放射疗法
E:化学疗法
答案: 【外科根治手术】
2、单选题：
诊断胃癌最可靠的手段
选项：
A:胃镜检查结合粘膜活检
B:粪便隐血试验
C:胃液分析
D:X线检查
E:血清癌胚胎抗原测定
答案: 【胃镜检查结合粘膜活检】
3、单选题：
确诊慢性萎缩性胃炎主要应根据
选项：
A:呕吐物酸性偏低
B:钡餐检查
C:嗳气，上腹不适
D:胃镜及活检
E:血清壁细胞抗体测定
答案: 【胃镜及活检】
4、单选题：
诊断慢性胃炎,首选下列哪项最为适宜?
选项：
A:临床表现
B:酶学检查
C:胃液分析
D:X线检查
E:胃镜检查
答案: 【临床表现】
5、单选题：
急性胃炎的临床表现不包括：
选项：
A:消化道出血
B:上腹痛
C:恶心
D:黄疸
E:呕吐
答案: 【黄疸】
6、单选题：
肝硬化最常见的临床表现是
选项：
A:食管下段静脉曲张
B:腹水
C:肝肾综合征
D:肝性脑病
E:脾肿大
答案: 【腹水 】
7、单选题：
患者，男性，25岁，饮大量白酒后出现上腹及左下腹持续性疼痛、阵发性加重，并向腰背部放射，抱膝前屈位可缓解，结合病史，下列哪项符合患者的诊断：
选项：
A:急性阑尾炎
B:急性胆囊炎
C:急性胃炎
D:十二指肠溃疡
E:急性胰腺炎
答案: 【急性胰腺炎】
第二章 单元测试
1、单选题：
关于引起胃癌的可能病因，下列哪种说法不正确？
选项：
A:胃癌的家族史
B:残胃炎
C:使用冰箱贮藏食物
D:胃粘膜上皮的异型增生
E:幽门螺杆菌感染
答案: 【使用冰箱贮藏食物】
2、单选题：
引起碱性反流性食管炎的主要原因是：
选项：
A:胆盐和胰酶反流入食管
B:食管下段括约肌功能减弱
C:胃酸分泌亢进
D:食管蠕动障碍E.反流物滞留于食管
答案: 【胆盐和胰酶反流入食管】
3、单选题：
慢性浅表性胃炎的病理特点是
选项：
A:粘液细胞大量增生
B:其余选项都不是
C:炎性细胞浸润波及全层,并有胃小凹上皮增生
D:粘膜浅层炎细胞浸润
E:腺体周围有大量浆细胞浸润
答案: 【粘膜浅层炎细胞浸润】
4、单选题：
幽门螺旋杆菌是一种致病菌，与此菌关系最密切的疾病是
选项：
A:Zollinger-Ellison综合征
B:胃平滑肌瘤
C:返流性食管炎
D:胃息肉
E:胃癌
答案: 【胃癌】
5、单选题：
慢性萎缩性胃炎的特征性病理改变是
选项：
A:上皮或腺体肠上皮化生
B:粘膜及粘膜下层浆细胞浸润
C:胃粘膜皱襞平坦或消失
D:腺体部分或全部消失
E:胃粘膜上皮脱落
答案: 【腺体部分或全部消失】
6、单选题：
诊断慢性萎缩性胃炎具有特征的表现是
选项：
A:胃腺体部分减少或消失
B:最大泌酸量(MAO)减少
C:胃粘膜细胞不典型增生
D:肠腺上皮化生
E:胃镜下可见粘膜灰白色,皱襞平坦
答案: 【胃腺体部分减少或消失】
7、单选题：
有关消化道出血下列哪种说法不正确?
选项：
A:每日出血量50～70ml出现黑便
B:出血部位在幽门以下,无呕血仅见黑便
C:胃内储血量250～300ml引起呕血
D:每日出血量在5ml以上,粪便隐血试验阳性
E:出血部位在幽门以上可表现黑便兼有呕血
答案: 【出血部位在幽门以下,无呕血仅见黑便】
8、单选题：
关于A型萎缩性胃炎的临床特点下面哪个是错的?
选项：
A:伴发贫血多见
B:病变在胃体
C:胃酸减少
D:抗壁细胞抗体阴性多见
E:胃泌素增加
答案: 【抗壁细胞抗体阴性多见】
9、单选题：
诊断慢性胃炎最有价值的方法是
选项：
A:胃酸测定
B:X线钡餐检查
C:血清胃泌素测定
D:血清抗壁细胞抗体
E:胃镜及活组织检查
答案: 【胃镜及活组织检查】
10、多选题：
根据下列哪项检查可以诊断急性胃粘膜病变
选项：
A:X线检查
B:胃液分析
C:酶学检查
D:胃镜检查(急诊胃镜检查)
E:根据临床表现
答案: 【胃镜检查(急诊胃镜检查);根据临床表现】
第三章 单元测试
1、单选题：
病变为非干酪样肉芽肿
选项：
A:溃疡性结肠炎
B:阿米巴肠炎
C:Crohn病
D:肠结核
E:细菌性痢疾
答案: 【】
2、单选题：
溃汤性结肠炎病变多位于
选项：
A:回肠末端及升结肠
B:回盲部
C:降结肠
D:直肠及乙状结肠
E:全结肠
答案: 【】
3、单选题：
肠结核好发于
选项：
A:空肠
B:横结肠
C:乙状结肠
D:降结肠
E:回盲部
答案: 【】
4、单选题：
关于Crohn病，下列哪项是错误的：
选项：
A:病变多见于末段回肠和邻近结肠
B:并发症以肠梗阻最常见
C:病变肠段之间粘膜外观正常
D:病变呈阶段性分布
E:常有粘液脓血便
答案: 【】
5、多选题：
克隆病应与下列哪些疾病鉴别
选项：
A:阿米巴痢疾
B:肠结核
C:血吸虫病
D:溃疡性结肠炎
E:慢性细菌性痢疾
答案: 【】
6、单选题：
下列哪项检查结果常能提示溃疡性结肠炎的预后不良
选项：
A:凝血酶原时间延长
B:外周血细胞计数增多
C:血清α球蛋白增加
D:血沉增快
E:发作期血清γ-球蛋白降低
答案: 【】
7、单选题：
克隆病与肠结核最重要的鉴别在于
选项：
A:肉芽肿有无干酪样坏死
B:OT试验是否阳性
C:有无发热,腹痛,腹泄,乏力等症
D:有无肠外结核
E:病程的长短
答案: 【】
8、多选题：
回盲部好发肠结核的可能原因是
选项：
A:食物至回盲部已成食糜,增加了结核菌与肠粘膜接触的机会
B:因该部为克隆病好发部位
C:肠内容物在该处停留时间长,有利于感染发生
D:该部屏障力低,易于受侵犯
E:该部淋巴组织丰富,为结核菌好侵犯部位
答案: 【】
9、单选题：
患者右下腹痛三月余，常有腹泻，偶有便秘，大便呈糊状，无脓血，无里急后重感，X线钡餐检查回肠末端及盲肠可见激惹征像，最可能的诊断是
选项：
A:慢性肠炎
B:溃疡性结肠炎
C:结肠癌
D:溃疡型肠结核
E:阿米巴痢疾
答案: 【】
10、单选题：
女性，25岁。低热，腹泻，糊样便已3年，近3月加重，右下腹触及一5cm×5cm×5cm的肿块，质中等，较固定，轻压痛。为确定诊断，应做哪项检查有助诊断？
选项：
A:X线钡剂检查
B:腹部CT
C:血沉、血常规
D:腹腔诊断性穿刺
E:肠镜检查
答案: 【】
第四章 单元测试
1、单选题：
患者，男，65岁，慢性乙型肝炎、肝硬化病史8年，近2个月右上腹隐痛，明显乏力，无发热和呕吐，体重减轻3kg;体检肝右肋下2cm。最可能的诊断是：
选项：
A:活动性病毒性肝炎
B:慢性胆囊炎
C:消化性溃疡
D:胆石症
E:原发性肝癌
答案: 【】
2、单选题：
肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是
选项：
A:肝掌.蜘蛛痣
B:食管和胃底静脉曲张
C:腹水
D:齿龈出血
E:脾脏显著肿大伴脾功能亢进
答案: 【】
3、单选题：
女47，腹水，查体腹部膨隆如足月妊娠，腹中部呈浊音，两侧呈鼓音，改变体位，叩诊音不变，首先应做哪项检查
选项：
A:钡餐检查
B:A型超声波检查
C:肝功能检查
D:妇科检查
E:腹腔穿刺液检查
答案: 【】
4、单选题：
女性，40岁，9个月前起巩膜及皮肤发黄，伴皮肤搔痒，体查：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下3.0cm，质硬，光滑，脾大平脐，血清抗线粒体滴度明显增高，血清总胆红素85.5μmol/L，1分钟胆红素54.72μmol/L，硷性磷酸酶25u（卜氏单位），谷丙转氨酶30u（赖氏法），γ-GT200u，最可能的诊断为：
选项：
A:门脉性肝硬化
B:坏死后性肝硬化
C:原发性肝癌
D:原发性肝汁性肝硬化
E:慢性活动性肝炎
答案: 【】
5、单选题：
男性肝硬化患者出现性欲减退，睾丸萎缩，乳房发育，蜘蛛痣等表现是由于：
选项：
A:雄激素过多
B:肾上腺皮质激素过多
C:垂体功能低下
D:雌激素过多
E:其余选项都不是
答案: 【】
6、单选题：
肝硬化病人，近一周发烧，腹痛，且腹水明显增加，腹水检查结果：淡黄色，比重1.018，蛋白25克/L，李凡他试验阳性，细胞总数600/μl.其中，中性占80%，最可能并发哪种病？
选项：
A:结核性腹膜炎
B:功能性肾衰
C:门静脉血栓形成
D:原发性肝癌
E:自发性腹膜炎
答案: 【】
7、单选题：
关于甲胎蛋白的临床意义哪项不正确？
选项：
A:慢性活动性肝炎亦可有暂时性增高
B:对判断原发性肝癌手术治疗效果有价值
C:阴性结果可排除原发性肝癌诊断
D:对估计原发性肝癌的预后有价值
E:动态观察有助于诊断早期原发性肝癌
答案: 【】
8、多选题：
原发性小肝癌的定义是
选项：
A:AFP阳性
B:肿瘤切除后AFP降到正常
C:癌结节小于3cm
D:无临床症状
E:癌结节小于5cm
答案: 【】
9、单选题：
肝性脑病的发生机理是：
选项：
A:水,电解质平衡失调
B:多种因素综合作用的结果
C:蛋白质代谢紊乱,氨基酸不平衡
D:脂肪代谢紊乱
E:慢性肝病导致大脑敏感性高
答案: 【】
10、单选题：
肝癌最常见的症状是：
选项：
A:肝脏进行性增大
B:皮肤巩膜黄染
C:肝区疼痛
D:进行性消瘦，发热，疲乏无力
E:呕血、黑便
答案: 【】
第五章 单元测试
1、单选题：
在我国急性胰腺炎的病因最常见为
选项：
A:高血钙症
B:腮腺炎合并
C:胆囊炎,胆结石
D:药物诱发(类固醇激素等)
E:壶腹部肿瘤
答案: 【】
2、单选题：
下列哪项配对是错误的
选项：
A:慢性胰腺炎-胰腺钙化
B:急性胰腺炎-可静滴抑肽酶
C:慢性胰腺炎-胰腺泡萎缩或消失
D:浅表性胃炎-恶性贫血
E:出血性胰腺炎-正铁血白蛋白阳性
答案: 【】
3、单选题：
胰腺假性囊肿主要并发于
选项：
A:慢性胰腺炎
B:急性水肿型胰腺炎
C:先天性胰腺囊肿
D:急性出血坏死性胰腺炎
E:胰腺癌
答案: 【】
4、单选题：
急性胰腺炎时，淀粉酶，肌酐清除率比值（CAm/CCr%）升高是由于
选项：
A:胰腺炎并发腹膜炎
B:血清淀粉酶升高
C:肾肌酐清除率降低
D:血肌酐升高
E:肾脏对血清淀粉酶的清除率增高
答案: 【】
5、单选题：
60岁男性有高血压史多年。昨天晚参加宴会，今晨发现已猝死，床上有少量咖啡样液体，左侧腰部有大片青紫斑，诊断最可能是
选项：
A:中毒性菌痢
B:高血压及脑溢血
C:急性出血坏死性胰腺炎
D:急性出血糜烂性胃炎
E:急性心肌梗塞
答案: 【】
6、单选题：
女性，40岁，饱餐后突然上腹部剧痛，不发热，查血清淀粉酶600索氏单位，下列哪项治疗是非必要的
选项：
A:输液
B:抗胆碱能药物应用
C:抑肽酶
D:禁食
E:青霉素500万单位静滴
答案: 【】
7、单选题：
急性胰腺炎患者，使用阿托品主要是为了：
选项：
A:止吐
B:改善微循环,防止休克
C:抑制胰酶活性
D:抑制胃酸分泌和胰液分泌
E:止痛
答案: 【】
8、单选题：
酗酒时间持续多少年可导致慢性胰腺炎？
选项：
A:2年以上
B:5年以上
C:10年以上
D:20年以上
E:15年以上
答案: 【】
9、单选题：
我国急性胰腺炎的主要病因是：
选项：
A:十二指肠溃疡
B:代谢障碍
C:慢性酒精中毒
D:肥胖
E:胆道疾病
答案: 【】
10、单选题：
鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是：
选项：
A:Cullen征
B:呕吐
C:发热
D:黄疸
E:上腹痛
答案: 【】
第六章 单元测试
1、单选题：
上消化道出血的最常见病因是
选项：
A:消化性溃疡
B:胆道结石
C:肝硬化胃底食管静脉曲张破裂
D:尿毒症
E:急性胃粘膜损害
答案: 【】
2、单选题：
男，29岁，出租车司机，3天前因感冒发热自服APC片剂，每次2片，每日3次，共两天，服药后热退，但出现上腹部隐痛，随后排黑便2次，初步诊断首先应考虑
选项：
A:消化性溃疡并出血
B:十二指肠憩室炎
C:急性胃粘膜损害
D:Dieulafoy病
E:Cushing氏溃疡
答案: 【】
3、单选题：
下列哪项说法正确
选项：
A:上消化道出血的患者应首先行紧急胃镜检查，随后才予其他处理
B:上消化道出血患者虽无明显血容量不足的表现，但其血红道白为8g/L，仍需紧急输血
C:消化性溃疡出血约80%需经特殊处理才能止血
D:紧急胃镜检查多主张在上消化道出血后24～48小时内进行
E:食管胃底静脉曲张破裂大出血患者予气囊压迫止血，气囊应持续性压迫至出血停止
答案: 【】
4、单选题：
食管胃底静脉曲张破裂大出血患者，既往有冠心病史，以下处理哪项不正确？
选项：
A:严密监测病情
B:积极补充血容量
C:静滴生长抑素
D:静滴血管加压素
E:胃镜下止血
答案: 【】
5、单选题：
上消化道出血是指消化道的：
选项：
A:屈氏韧带以上部位出血
B:空肠以上部位出血
C:回盲瓣以上部位出血
D:食管、胃出血
E:食管、胃、十二指肠球部出血
答案: 【】
6、单选题：
关于上消化道出血量的估计，下列哪一项说法不正确：
选项：
A:外周血HB浓度不能在急性失血后立即反映出来
B:出血量超过400-500ml时，可出现心悸、头昏等全身症状
C:根据呕血和黑便的频度和量，不能对出血量作出精确估计
D:每日出血量30ml可出现黑粪
E:出血量>5ml时，粪便隐血试验呈阳性
答案: 【】
7、单选题：
以下各项有助判断上消化道大出血还在继续，除外：
选项：
A:经充分补液输血但周围循环衰竭的表现未改善
B:肠鸣音亢进
C:红细胞压积进行性下降
D:黑便
E:反复呕血
答案: 【】
8、单选题：
男性，28岁，2天来排柏油样便8次，今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查：BP60/40mmHg，脉搏130次/分，首选的措施是：
选项：
A:口服去甲肾上腺素
B:口服抑酸药
C:冰盐水洗胃
D:内镜下出血
E:补充血容量
答案: 【】
9、单选题：
引起上消化道出血最常见的原因是：
选项：
A:胃癌
B:糜烂性胃炎
C:胃息肉
D:消化性溃疡
E:肝硬化
答案: 【】
10、单选题：
短时间内上消化道出血量超过多少时会出现周围循环衰竭：
选项：
A:400ml
B:1000ml
C:600ml
D:1200ml
E:800ml
答案: 【】
请先 ！